【分管负责人解读--简明问答】县医疗保障局党组成员、副局长陆殷龙解读关于印发《砀山县医保局关于开展“走基层、防风险、惠民生”工作的通知》

问：此文件的政策依据是什么？

答：为深入学习贯彻党的二十大精神和习近平总书记关于医疗保障工作重要指示批示精神，持续深化“一改两为”，全面提升工作效能，实施暖心惠民行动，打造“暖心医保”党建服务品牌，全面加强我县医疗保障领域各项惠民政策宣传落实，动员全县医保系统工作人员坚持以人民为中心，坚持一线工作导向，坚持求真务实作风，聚焦参保群众的“急难愁盼”，在“走防惠”工作中一以贯之提升服务效能，办好民生实事，促进全县医疗保障事业高质量发展，故我局决定在全县医疗保障系统开展“走基层、防风险、惠民生”（以下简称“走防惠”）工作，提升参保群众的获得感、幸福感和满意度。

问：此文件能给群众带来什么便利？

答：一是分类资助参保方面，符合医疗救助资助参保的特困、低保等人群在城乡居民参保缴费中享受到资助参保待遇；二是参保群众在乡镇卫生院就医，发生的普通门诊医药费均可按规定纳入报销；三是“两病”患者享受了门诊报销政策，保障了日常用药需求，慢特病患者申办慢特病待遇更加便捷，在慢特病门诊享受到待遇保障政策。

问：相比以往的政策宣传，有何新颖之处？

答：立足镇、村两级定点医疗机构和医保服务工作站，结合参保群众关心的医保政策，通过“宣传单、展板、条幅”等方式有针对性地开展医保政策宣传，不断拓宽医保政策宣传渠道，推动医保政策精准宣传到村、到人，有效保障了群众知晓政策、享受政策。

问：此次“走防惠”重点在于什么地方？

答：此次以走访调研全覆盖为目标，常态化走访调研工作，重点在医保政策宣传、待遇政策落实、异地就医等方面发现和解决问题。同时构建“党建+信访”体系，认真做好信访交办件、“12345”平台转办件的办理和热线电话的咨询工作，及时解决群众所需所盼，尤其是做好热点难点问题的解决处理。

问：下一步工作部署将如何安排？

答：一是进一步落准待遇政策。紧盯村卫生室和社区卫生服务中心，针对普通门诊、“两病”门诊、一般诊疗费等参保群众关切程度高的待遇政策落实情况进行全面排查。二是进一步补足工作短板。强化工作调研督查，重点关注远离乡镇中心、交通通达度较差的村卫生室医保工作开展情况。全力解决好群众在医保领域“急难愁盼”问题，不断提升群众的获得感、幸福感和安全感。

政策咨询机关： 砀山县医疗保障局

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