砀山县医疗保障局

一、机关职能

（一）贯彻执行国家和省市医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障法律法规规章和政策规划标准，起草有关医疗保障地方性规范和标准，拟订有关政策、规划和标准并组织实施。

（二）组织制定并实施医疗保障基金监督管理办法，建立健全医疗保障基金安全防控机制，推进医疗保障基金支付方式改革。

（三）组织制定并实施全县医疗保障筹资和待遇政策，完善动态调整和区域调剂平衡机制，统筹城乡医疗保障待遇标准，建立健全与筹资水平相适应的待遇调整机制。组织拟订并实施长期护理保险制度改革方案。

（四）严格执行全省统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录和支付标准，拟定县级支付标准，建立动态调整机制，贯彻落实省级医保目录准入谈判制度。

（五）贯彻落实国家和省市级药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策，组织制定、调整、审批由省市委托及县级管理的医疗保障药品和服务价格（收费），建立医保支付医药服务价格合理确定和动态调整机制，推动建立市场主导的社会医药服务价格形成机制，建立价格信息监测和信息发布制度。

（六）落实国家和省市药品、医用耗材的招标采购政策，制定全县药品、医用耗材的招标采购办法，监管指导全县医疗卫生机构药品、医用设备、医用耗材集中采购的监督管理工作，指导药品、医用耗材招标采购平台建设。

（七）制定定点医药机构协议和支付管理办法并组织实施，建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度，监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用，依法查处医疗保障领域违法违规行为。

（八）负责医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设，组织制定和完善异地就医管理和费用结算政策。建立健全医疗保障关系转移接续工作制度，开展医疗保障领域对外合作交流。

（九）负责民生工程的实施和考核工作。

（十）完成县委、县政府交办的其他任务。

（十一）职能转变。完善全县统一的城乡居民基本医疗保险制度和大病保险制度，建立健全覆盖全民、城乡统筹的多层次医疗保障体系，不断提高医疗保障水平，确保医保资金合理使用、安全可控，推进医疗、医保、医药“三医联动”改革，更好保障人民群众就医需求、减轻医药费用负担。

（十二）与县卫生健康委员会的有关职责分工。县卫生健康委员会、县医疗保障局等部门在医疗、医保、医药等方面加强制度、政策衔接，建立沟通协商机制，协同推进改革，提高医疗资源使用效率和医疗保障水平。

二、机构设置：

办公室（规划财务和法规股）、待遇保障股、医药服务管理股（药品和医疗服务价格股）、基金监管股

三、办公地址

砀山县人民医院新院，行政办公楼四楼

四、办公时间

周一到周五工作时间，法定节假日除外

上午:8:00—11:30 下午:2:30—5：30

五、联系电话

城乡居民医保咨询电话：0557-3599518

城镇职工医保咨询电话：0557-3599519

24小时政策自助查询电话：0557-2212393

投诉举报电话：0557-3597110

六、网站地址

http://www.dangshan.gov.cn/public/column/6622320?type=2&nav=1

七、办公邮箱

dsylbz@163.com

八、办公室电话

0557-3590006

九、邮政编码

235300

十、单位负责人

砀山县医疗保障局党组书记、局长：曹震