关于印发砀山县2023年脱贫地区儿童营养改善项目实施方案的通知

关于印发砀山县2023年脱贫地区儿童营养改善项目实施方案的通知

砀卫健〔2023〕70号

各镇卫生院、县直医疗保健机构：

2023年妇幼健康部分项目资金已通过省财政厅、省卫生健康委《关于清算下达2023年中央和省财政厅部分卫生健康补助资金的通知》(皖财社[2023]563号)文件下达。现将《2023年脱贫地区儿童营养改善项目实施方案》实施方案印发给你们，请认真组织实施。

各单位要按照实施方案开展项目工作，并规范使用和管理资金，确保项目取得实效。

 

 

                                                       砀山县卫生健康委员会

2023年7月12日

砀山县2023年脱贫地区儿童营养改善项目实施方案 

为改善我县婴幼儿营养和健康状况，提高儿童家长科学喂养知识水平，按照原国家卫生计生委、全国妇联《关于印发2014年贫困地区儿童营养改善项目方案的通知》（国卫办妇幼函〔2014〕1076号）要求，我县将继续在全县范围实施脱贫地区儿童营养改善项目。为进一步做好项目工作，制定本实施方案。请高度重视，认真贯彻落实。

一、项目目标

（一）总体目标

为农村地区6-24月龄婴幼儿补充辅食营养补充品（以下简称营养包），普及婴幼儿科学喂养知识与技能，改善项目地区儿童营养和健康状况。

（二）具体目标

1.营养包发放率达到80%以上，营养包有效服用率达到70%以上。

2.提高项目地区儿童看护人婴幼儿科学喂养知识水平和对营养包的知晓率，看护人接受咨询指导率达到80%以上。

二、项目范围和内容

（一）项目范围

程庄镇、西南门镇、官庄镇、周寨镇、黄楼镇所有适龄儿童继续实施整镇推进，县内其他镇按照以下发放对象进行发放。

（二）项目对象

1.农村“建档立卡”贫困人口中6-24个月龄婴幼儿；

2.低保户，残疾户中6-24个月龄婴幼儿；

3.体弱、早产、出生缺陷、营养不良儿童中6-24个月龄婴幼儿；

4.有艾滋病、梅毒、乙肝等传染病或重大疾病不宜母乳喂养的6-24个月龄婴幼儿。

三、项目内容

1.广泛开展社会动员及宣传活动。通过电视、广播、报纸、网络等途径开展社会宣传，扩大项目影响，动员社会各界对我县婴幼儿营养状况给予关注和支持。

2.开展项目管理和技术培训。对各镇卫生院和村级保健人员等相关人员进行婴幼儿营养和喂养知识、健康教育方法及营养包发放管理等培训，提高其项目管理水平和咨询指导能力。

3.规范招标采购。我县所需营养包依据原省卫生计生委、省扶贫办《关于印发<安徽省农村贫困人口重点疾病预防控制工作指导方案>的通知》(皖卫疾控[2016]24号文件)、市卫健委《关于进一步做好贫困地区儿童营养改善项目和补服叶酸项目招标采购工作的通知》（宿卫妇幼[2018]13号）文件要求，结合实际，我县申请招标采购，确保营养包质量。

4.免费发放营养包。项目实施期间，整镇推进满6个月及其以上的婴幼儿即纳入发放对象，满24个月龄的幼儿即停止发放，其他镇符合发放对象标准的满6个月及其以上的婴幼儿即纳入发放对象，满24个月龄的幼儿即停止发放。

5.开展多种形式的健康教育活动。向儿童看护人以及其他育龄妇女传播儿童营养和科学喂养知识、营养包作用和服用方法，提高看护人营养包的知晓率和科学喂养知识水平，告知看护人12月龄内辅食添加的重要性，以及辅食添加种类包括乳类、谷类、蔬菜水果类、肉类、蛋类等，强调正确添加辅食可有效降低婴幼儿贫血率和生长迟缓率。

6.开展监测与评估。县级开展干预效果监测与评估，包括基线调查、监测评估和终末调查，了解营养包发放、服用情况，儿童营养状况改变情况和儿童看护人喂养知识及行为改变情况，其中儿童血红蛋白检测和身长测量分别在6月龄、18月龄和24月龄，结合儿童健康管理开展。

四、组织实施

（一）成立组织

县级成立“砀山县脱贫地区儿童营养改善项目”领导小组(见附件1)。组织成立县级专家技术指导组(见附件2)。

（二）部门职责

1.县卫健委负责项目工作的组织协调、监督评估、管理等工作。

2.县财政部门负责项目经费保障，确保项目顺利实施。

3.县妇计中心负责项目的宣传动员工作，与发放机构共同开展面向家长和看护人的健康教育指导服务，建立分工负责、协调配合的工作机制，共同推进项目实施。

4.领导小组负责儿童营养改善工作的组织、协调、监督、管理等；制定项目实施方案；审定采购合同；管理相关信息，定期向上级项目领导小组汇报进展情况等。

5.专家技术指导组负责制订项目基线调查、评估效果、培训和健康教育等方案；参与项目方案论证、培训教材及健康教育材料开发、专业技术人员培训和督导检查；对项目单位开展技术培训、社会宣传动员和健康教育工作提供技术支持；对营养包生产及供应的质量保障体系的执行提供技术指导等。

6.县妇计中心职责：成立项目管理办公室，具体承担项目的组织实施和日常管理工作，负责组织项目方案论证、项目管理和专业技术培训，信息收集整理、项目督导等工作。定期向项目领导小组汇报项目进展情况。

7.镇卫生院和村卫生室职责：明确专人负责项目工作，在妇幼健康服务机构指导下，具体负责营养包的接收、储存、发放、喂养指导、健康教育以及基础数据收集上报等工作，并配合妇联专干做好社会动员和宣传工作。

五、项目实施

（一）营养包发放前准备

1.确定营养包发放人群。整镇推进镇发放前，负责发放营养包的乡村医生须依据儿童健康管理档案和预防接种登记统计在册24月龄以统计每个月龄婴儿数，以6-24月龄儿童数为发放人群，后继每次发放前准确核实满6月龄、满24月龄的婴幼儿数，逐月纳入到新增、停发人群中。其他镇符合发放对象标准的满6个月及其以上的婴幼儿即纳入发放对象，发放过程中，动态将满24月龄儿童从发放对象名册中剔除。

2.营养包的接收及下发。实行招标采购，与中标企业签订招标采购和配送协议。营养包生产厂家将营养包送至县妇计中心。县妇计中心接收后，下发至镇卫生院，乡村医生按月到镇卫生院领取所需营养包。各级接收单位应当进行货物包装的检查、验收和登记。

（二）营养包发放和储存

1.首次发放流程。负责营养包发放的乡村医生登记婴幼儿信息，在家长签暑知情同意书(附件3)后发放营养包和《营养包使用手册》，要求家长在领取记录表上签字确认，同时讲解营养包的作用和食用方法，最后告知下次发放营养包的时间。（发放流程图参见附件4）

2.后续发放。负责营养包发放的乡村医生应首先询问婴幼儿食用情况及接受程度并记录，然后发放营养包，并请家长在知情同意书上签字确认，最后再告知下次发放营养包的时间。

3.营养包储存条件。营养包分发过程中，其储存应当达到食品储存基本要求：

①有专人保管；

②货物应当在室温下，避光、阴凉、通风、干燥处进行保存；

③不应当与有毒、有害物质及医疗药品混储；

④存放要求离墙隔地（建议离墙30cm以上，隔地15cm以上）；

⑤需要有防鼠防虫害设施。

（三）信息报送

村卫生室每月填写营养包领用和食用情况统计表，于每月25日前报送镇卫生院，镇卫生院审核汇总形成乡级报表，于每月30日前报送至项目管理办公室(联系人:舒蕃，电子邮箱：719348783@qq. com)，由县项目管理办公室按月审计汇总后形成县级报表，项目实施中期，逐级上报本地区营养包发放及项目培训、健康教育、社会宣传和督导等工作总结。

六、经费管理和保障

1.参照省财政厅、省卫生健康委《关于清算下达2023年中央和省财政厅部分卫生健康补助资金的通知》(皖财社[2023]563号)文件精神，所需经费由中央财政按照每人每天1元标准予以补助。

2.项目经费含营养包采购费和基线调查、 社会动员、宣传、人员培训、健康教育、营养包储存、分发和管理，以及各类项目资料的印刷、质量控制和监测评估等，不得用于与本项目无关的其他支出。

3.严格开支范围、开支标准和审批程序，加强财务和会计核算，做好项目的监督检查工作，同时接受上级部门组织的资金检查。

七、项目监督与评估

县级每年进行至少2次督导和评估，每季度对镇进行1次监督指导；乡对村的指导通过月例会、信息上报等方式落实，在督导中针对发现的问题及时协调解决，确保各项工作落实到位，保证项目实施效果。

 

附件：

1.砀山县贫困儿童营养改善项目领导小组名单

2.砀山县贫困儿童营养改善项目专家技术指导组名单

3.家长知情同意书

4.砀山县营养包发放流程

5.砀山县贫困儿童营养改善项目任务分解表

  

附件1

砀山县脱贫地区儿童营养改善项目工作领导小组成员名单

 

组  长：  徐  利    县卫生健康委主任

副  组长：  刘圣磊    县卫生健康委党组成员、副主任

              曹桂堂    县财政局党组成员、副局长

              常永君    县妇幼保健计划生育服务中心主任

成  员：  刘鑫柳    县卫健委妇幼健康股

              曹佰平    县财政局社保股股长

              宋  洁    县妇幼保健院副院长

 

附件2

砀山县脱贫地区儿童营养改善项目工作技术指导小组成员名单

组  长：  宋  洁   县妇幼保健院副院长

副 组 长：  范传玉   县妇幼保健院儿保科主任

              毛春芳   县妇计中心项目办主任

成  员：  卢  迪   县妇计中心项目办

              舒  蕃   县妇计中心项目办

              王  伐   县妇计中心信息科主任

附件3

家长知情同意书

尊敬的家长：

您好！

为改善贫困地区儿童营养和健康状况，促进儿童生长发育，降低婴幼儿营养不良和贫血率，提高儿童家长科学喂养知识普及程度，免费为6-24月龄婴幼儿发放营养包。

参与本项目的好处：

您参加本项目后，将免费给您的孩子提供营养包，直到孩子满2周岁。营养包中含有孩子成长必需的优质蛋白、维生素和矿物质等多种营养物质，对孩子的大脑和体格生长发育都非常重要。服用营养包期间有村医为您提供儿童营养和科学喂养知识咨询等服务，并随时解答您在喂养过程中可能存在的问题，以帮助您孩子的健康成长。

参与本项目的风险：

本项目对孩子和您的家长不存在特殊风险。

您的权利：

您参与该项目是完全自愿的，您可以随时退出而无需理由。作为孩子的家长，我已了解了本项目的目的、方法、可能获得的权益，愿意参加。联系电话：

 家 长  签名            日期 年  月  日

     发放者 签名              日期 年  月  日

 

附件5

砀山县脱贫地区儿童营养改善项目任务数分解表
单位	每月任务数
黄楼镇卫生院（整镇推进）	246
程庄镇卫生院（整镇推进）	420
周寨镇卫生院（整镇推进）	390
官庄镇卫生院（整镇推进）	397
西南门卫生院（整镇推进）	260
非整镇推进	287
合计	2000