【部门负责人解读】砀山县卫健委疾控股负责人王克军关于印发2023年砀山县结核病防治工作要点的通知

一、制定结核病防治工作要点的背景和依据

为深入贯彻落实党的二十大精神，践行“人民至上，生命至上”的理念，最终实现终结结核流行目标，根据省、市结核病防治工作要点精神，制定了我县结核病防治工作要点。

二、制定结核病防治工作要点意义和总体考虑

结核病是严重危害人民群众健康的呼吸道传染病，双重感染、耐药、流动人口结核病发现和治疗管理难度大，公众对结核病防治知识认知度不高，防范意识普遍不强。为完成省市下达的年度防治目标任务，减少结核病的传播，降低结核病发病率，制定了结核病防治工作要点及指标。

三、研判和起草过程

根据《中国结核病防治工作技术指南》《中国结核病预防控制工作技术规范(2020年版)》及《2023年宿州市结核病防治工作要点》的通知要求，结合我县实际，于2023年5月25日形成初稿，2023年5月28号征求意见，经班子会研究同意后，于2023年5月29日正式印发本通知。

四、主要内容

（一）结核病防治工作的指标是什么？

2023年是贯彻落实党的二十大精神的开局之年。根据防治目标任务2023年我县发现的活动性肺结核患者中，肺结核患者病原学阳性率要达到55%以上，全县利福平耐药肺结核患者发现任务数3例，纳入治疗比例80%以上。

1、报告肺结核患者和疑似患者的总体到位率达到95%以上，初诊的肺结核患者、疑似患者和肺结核可疑症状者查痰率100%，首次查3个痰片率达到85%以上。

2、利用手机微信、电子药盒等智能化手段管理的患者比例达75%以上，病原学阳性肺结核密切接触者筛查率达95%以上。

3、基层医疗卫生机构肺结核患者规范管理率90%以上；患者规则服药率达到90%以上，肺结核患者固定剂量复合制剂使用率达到80%以上；肺结核患者成功治疗率达到90%以上。

4、耐多药肺结核高危人群筛查率95%以上，病原学阳性患者耐药筛查率达到90%以上。

5、HIV感染者和AIDS患者接受结核病检查比例达90%以上，新登记结核病患者接受HIV抗体检测比例达到70%以上。

6、病原学阳性肺结核患者密切接触者症状筛查率达到95%以上。新生入学体检结核病筛查率达到90%以上，有症状的65岁以上老年人和糖尿病患者中结核病检查率达到80%以上，学校肺结核单病例预警信息响应及时率达到95%以上。

7、县级定点医疗机构（砀山县人民医院）常规开展痰涂片、痰培养及结核病分子生物学检测；所有涂阴的疑似肺结核患者分子生物学或痰培养检测率90%以上。

8、结核病防治核心知识知晓率85%以上。

（二）结核病防治工作有哪些方面的措施？

积极落实结防工作各项措施，健全协作机制，加强结防机构和医疗机构合作，全面完成各项工作指标。

1、提升患者发现能力，提高肺结核患者病原学阳性率。通过规范患者留痰程序，提高痰标本质量，使用新技术、新方法，不断提高患者病原学阳性率。

2、加强业务学习，持续提升。规范开展患者报告、追踪、登记等工作，提高管理质量。根据《中国结核病防治工作技术指南（2021年版）》、《肺结核患者健康管理服务规范》的要求，提升主动就诊，扩大主动筛查，加强主动转诊，强化主动追踪。利用电子药盒、手机APP等互联网技术，督促患者规律服药。县卫健委定期或不定期组织人员监督检查结核病防治管理工作并落实奖惩。

3、加强全县耐药结核病防治工作，做到耐药肺结核的早发现、早登记、早治疗。加强关怀，强化宣教，落实耐药患者全程管理。

4、积极开展学校结核病防控工作。与教育部门联防联控，召开联席会议，组织开展结核病联合督导。贯彻落实《中国学校结核病防控指南（2020年版）》等有关文件要求，加强学校结核病防控，加强学校结核病监测预警信息处置，防控工作培训，落实2例及以上学校结核病疫情实时报告工作制度，规范聚集性疫情的信息报送。继续做好新生入学体检结核病筛查工作。

5、高度重视结核病实验室能力建设，建设满足实验室检测要求的生物安全实验室，规范开展涂片、培养、分子生物学等检测项目。疾控中心要加强对医疗机构实验室的质控和技术支持指导。

6、通过常规、电话督导、培训等方式，不断提高结核病防治服务质量，提高结核病患者治愈率。进一步规范定点医疗机构的诊疗行为。

7、积极开展结核病健康促进工作。利用“3.24”世界防治结核病日和健康素养行动，创新宣传形式，开展经常性的宣传活动；加强对重点场所、重点行业、重点人群的健康教育；规范开展结核病专科门诊健康教育，加强对患者及密切接触者健康教育，提高患者治疗依从性。

8、做好2023年中央财政、省财政结核病防治项目工作，按要求完成项目的各项工作任务和指标。

9、简化结核病患者救治流程。为方便肺结核患者救治资金的发放领取，由县医院承担全县贫困人口肺结核患者医疗救治工作，专人负责救治资料的收集、管理、审核、录入与信息报送。

10、做好上级交办的临时性工作。

五、下一步工作

落实疾控机构，定点医疗机构，基础医疗机构职责。加大结核病防治知识宣传，有针对性的对结核菌/艾滋病病毒双重感染者、学生、流动人口、老年人、糖尿病患者等重点人群开展宣传教育。加强培训，规范患者治疗管理，提高结核病防治服务质量，对贫困结核病患者开展关爱及时进行医疗救治。县卫健委组织结核病防治工作的监督检查，发现问题及时解决。

六、政策咨询方式

解读人：砀山县卫健委疾控股负责人王克军

联系人：疾控股王克军

咨询电话：0557-8888157