【意见征集】《砀山县卫生健康系统关于建立健全作风建设长效机制工作的实施方案》的通知（征求意见稿）

各医疗机构：

现将《砀山县卫生健康系统关于建立健全作风建设 长效机制工作的实施方案》征求意见稿印发给你们，请各单位认真组织研究，并提出合理化建议和意见，于8月17日下午17时报县卫健委。

联系电话：8022431

为切实解决当前卫生健康行业中损害行业形象、侵害人民群众卫生健康权益的突出问题，改善群众就医感受，守护医疗质量安全底线，进一步规范医疗秩序，净化行业环境，促进砀山县医疗行业规范有序发展，根据《关于印发安徽省卫生健康行业行风治理和改善就医感受专项行动方案的通知》要求，结合“行业清源”行动，特制定本实施方案。

一、工作目标

贯彻落实习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大、十九届二中、三中全会精神，落实以人民为中心的发展思想，弘扬新时期医疗卫生职业精神，以改善医疗服务、提高人民群众健康获得感为目标，严厉打击损害人民群众切身利益的欺诈骗取医保基金、“术中加价”、医务人员院内推销高值医疗产品等违法违规违纪行为，深入落实医疗机构党委对行风建设工作的领导，加强医德医风建设，优化就诊流程和环境，改善医疗服务态度，提高医疗技术水平，完善医疗卫生综合监管制度，切实保障人民群众健康权益。

二、工作任务

（一）严厉打击欺诈骗取医保基金行为。

要加大当前由多部门共同开展的打击欺诈、骗取医疗保障基金专项工作的推进力度。对于医保定点机构，要重点检查诱导、骗取参保人员住院或恶意挂床住院，留存、盗刷、冒用参保人员社会保障卡，虚记、多记药品、诊疗项目、医用耗材、医疗服务设施费用，串换药品、器械、诊疗项目等行为,对于医疗服务人员，要重点检查故意忽略人证不符，虚构医疗服务、伪造医疗文书或票据、协助参保人员变现、不合理诊疗等行为，对一些特殊治疗项目，如肿瘤放化疗、移植抗排异治疗、肾功能衰竭透析治疗等要进行重点检查。

（二）严肃查处违规违法服务行为。

要对辖区内的各类医疗机构，尤其是社会力量举办的医疗机构，应当重点检查是否有利用医疗技术实施违法违纪行为，是否按规定项目和标准收费，有无自立项目、自定标准收费，提高等级或者标准收费，分解收费项目或重复收费，以及只收费不服务或未按要求提供应有服务的问题。对于事前未告知患者取得知情同意，在医疗服务过程中临时新增收费项目或提高项目收费，一经核实，要按照有关法律法规，从严从重从快处理。严厉打击“医托”行骗等扰乱医疗服务市场秩序的行为，严肃处理雇佣“医托”行骗的医疗机构和人员。对于屡犯不改、性质恶劣、群众反映强烈的机构要坚决关停，相关医务人员要坚决清理出行业队伍。

（三）严格执行医疗机构内部管理制度。

要重点检查各级各类医疗机构是否落实现代医院管理制度的要求，医疗质量安全核心制度是否得到有效落实，包括药事服务在内的委托外包服务是否有流程和规定、是否明晰权责，是否存在逃避责任、从中谋利的现象。要加强院内进修实习人员管理，进修实习工作应当在医院分管负责同志的领导下，按照计划统一安排，科室主任或医务人员个人不得以任何理由私自承接进修实习人员。对于未依法依规执业，未经许可擅自执业，出租承包科室，超范围开展诊疗活动，聘用非卫生技术人员从事医疗行为，恶意借用、套用他人代码开具处方的行为要坚决打击、从严处置。坚决清理在医疗机构或医疗过程中“搭车”出售医疗辅助用品、保健品、康复用具等谋利行为。

（四）严明行业作风建设要求。

要立足2020年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点的基本要求，严格检查医疗行风建设“九不准”规定落实情况，持续加大对收受红包、收取回扣、推荐患者院外购药或医用耗材等行为的治理力度，梳理违规采购问题，以零容忍的态度严肃查处违反“九不准”的行风案件，对失职失责、违规决策的相关负责人严肃追责，有效防范和坚决打击卫生健康领域药品、设备、耗材采购腐败问题。重点检查医疗机构在医德医风考评和奖惩机制落实等方面是否存在有章不循、落实不利、激励不强、奖惩不公等问题。同时要重点关注卫生领域便民惠民政策落实情况，充分利用我省医疗服务综合监管平台的不良执业行为记分系统，建立完善医疗机构及从业人员诚信体系和考评体系，对于严重违反行风要求的案例要及时通报，对于严重损害行业形象的机构和人员要列入“黑名单”并公布。

（五）加强医疗机构行风制度和组织建设。

各医疗机构针对易于产生行风问题的招采、财务、人事等重点环节要有完备的风险点管控措施。要注重在源头预防上多下功夫，尽快建立行风工作的长效机制。实行医德医风“一票否决”制，在医院评审、重点专科评审和医务人员职务任命、职称晋升、绩效奖金、外出培训等制度安排中要予以充分体现。要严格落实行风建设组织架构建设的有关要求，各医疗机构要指派人员专职负责行风工作。

三、保证措施

（一）加强宣传教育，营造良好氛围。

积极开展内容丰富、形式多样、针对性强的行风建设宣传教育活动，增强卫健系统干部职工遵纪守法意识，建立卫健系统行风建设长效机制，将行风教育纳入干部职工职业教育之中，深入开展职业道德、纪律法制和正反两方面典型教育，加强行风文化建设，推进行风文化进单位、进科室、进家庭，树立并宣传先进典型。

（二）加强制度建设，规范内部管理。

坚持用制度管权管事管人的原则，围绕行风问题易发多发的重点岗位和环节，大力推进行风问题风险防控工作，落实领导干部防止利益冲突和重点岗位人员轮岗交流制度。

（三）加强调查研究，强化对策分析。

对卫健系统行风建设工作开展有针对性、前瞻性的调查研究，分析可能产生行风问题的隐患和漏洞，探索有效的防控措施，预防和减少行风问题的发生。要注意总结和推广各地行风建设的有效做法和成功经验，积极探索从源头上防控行风问题的对策措施。

四、工作要求

（一）全面贯彻，宣传到位。

各医疗机构要准确把握行风建设的要求和精神实质，组织实施好集中学习，把行风建设的要求迅速传达至每个每名医疗人员，在全行业迅速掀起学习贯彻的热潮，实现行业教育100%全覆盖。

（二）梳理问题，落实整改。

各类医疗机构要紧密结合工作实际，研究制订更有针对性、便于操作的具体措施。要将卫生健康行风建设和“五个专项整治”活动有机结合。认真查找卫生健康行业损害群众利益的行为，逐项梳理列表、逐项制定措施，逐项整改落实。

（三）强化督查，严肃追责。

各医疗机构负责人要切实履行行业监管职责。将医疗机构、所有从业人员行风建设情况列入医疗机构校验管理、等级评审工作和医疗卫生人员年度考核、职称晋升、医德考评、医师定期考核内容。要严格责任追究，对工作不力导致严重后果的，追究单位主要领导和直接领导责任。本方案长期执行，对发现的问题立行立改。